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艾米替諾福韋可以治愈乙肝嗎

患者:女,33歲

病情描述:
艾米替諾福韋可以治愈乙肝嗎
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陳秀杉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 中醫科

艾米替諾福韋無(wú)法徹底治愈乙肝,但能有效抑制病毒復制、延緩肝病進(jìn)展。乙肝治療需結合抗病毒藥物、免疫調節和定期監測,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等。

1、藥物作用

艾米替諾福韋是新型核苷酸類(lèi)似物,通過(guò)抑制乙肝病毒逆轉錄酶活性降低病毒載量,需長(cháng)期用藥維持療效。

2、治療目標

現階段乙肝治療以臨床治愈為目標,即表面抗原消失伴病毒DNA檢測不到,但肝細胞內的病毒cccDNA難以徹底清除。

3、聯(lián)合方案

單用艾米替諾福韋治愈概率極低,臨床多采用聯(lián)合干擾素或序貫治療策略,部分患者可實(shí)現表面抗原轉陰。

4、耐藥管理

長(cháng)期使用需監測耐藥變異,若出現病毒學(xué)突破可換用丙酚替諾福韋或聯(lián)合恩曲他濱等藥物調整方案。

乙肝患者應避免飲酒,定期復查肝功能與病毒學(xué)指標,接種甲肝疫苗預防重疊感染,高纖維飲食有助于維持肝臟代謝功能。

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