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鞍結節腦膜瘤是怎么引起的

患者：女，43歲

病情描述:
鞍結節腦膜瘤是怎么引起的
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

鞍結節腦膜瘤可能由遺傳因素、激素水平異常、頭部輻射暴露、神經(jīng)纖維瘤病2型等原因引起，可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、藥物控制、定期復查等方式干預。

1、遺傳因素

部分患者存在NF2基因突變，該基因缺陷可導致多發(fā)性腦膜瘤。建議有家族史者進(jìn)行基因檢測，暫無(wú)須特殊藥物干預，需定期進(jìn)行頭部影像學(xué)檢查。

2、激素水平異常

雌激素受體陽(yáng)性可能與腫瘤生長(cháng)相關(guān)，妊娠期女性發(fā)病率略高?？煽紤]使用黃體酮受體調節劑如米非司酮，或生長(cháng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽進(jìn)行控制。

3、頭部輻射暴露

兒童時(shí)期接受過(guò)頭頸部放射治療者風(fēng)險增加，輻射可能導致蛛網(wǎng)膜細胞異常增殖。需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測，若腫瘤進(jìn)展可使用貝伐珠單抗等抗血管生成藥物。

4、神經(jīng)纖維瘤病2型

該遺傳性疾病常伴發(fā)多發(fā)性腦膜瘤，與22號染色體缺失有關(guān)，典型表現為雙側聽(tīng)神經(jīng)瘤。治療需聯(lián)合神經(jīng)外科手術(shù)與立體定向放療，藥物可選用依維莫司等mTOR抑制劑。

日常需避免電離輻射暴露，控制雌激素水平，每半年復查頭部MRI，出現視力下降或頭痛加劇應立即就診。

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