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拔上牙智齒有危險嗎

患者：女，65歲

病情描述:
拔上牙智齒有危險嗎
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李勝鋒 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

拔上牙智齒多數情況下風(fēng)險可控，但需警惕術(shù)后感染、鄰牙損傷、上頜竇穿孔、神經(jīng)損傷等潛在并發(fā)癥。手術(shù)安全性主要與牙齒位置、解剖結構、醫生操作技術(shù)及術(shù)后護理有關(guān)。

1、術(shù)后感染

拔牙創(chuàng )口可能因口腔細菌滋生引發(fā)感染，表現為紅腫疼痛或膿液滲出。需遵醫囑使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克洛等抗生素，并保持口腔清潔。

2、鄰牙損傷

上頜智齒與第二磨牙相鄰緊密，操作不當可能導致鄰牙松動(dòng)或牙釉質(zhì)損傷。術(shù)前影像評估可降低風(fēng)險，若發(fā)生損傷需進(jìn)行牙體修復或固定。

3、上頜竇穿孔

上頜智齒牙根靠近上頜竇底，拔除時(shí)可能造成竇腔貫通。小穿孔多可自愈，嚴重者需手術(shù)修補，術(shù)后避免用力擤鼻或打噴嚏。

4、神經(jīng)損傷

上牙槽后神經(jīng)可能因操作牽拉受損，導致同側上唇麻木。多數為暫時(shí)性損傷，可配合甲鈷胺、維生素B1、神經(jīng)生長(cháng)因子等藥物促進(jìn)恢復。

建議選擇經(jīng)驗豐富的口腔外科醫生操作，術(shù)后24小時(shí)內避免漱口或進(jìn)食過(guò)熱食物，出現持續出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復診。

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