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鼻炎會(huì )引起牙疼嗎

患者：女，57歲

病情描述:
鼻炎會(huì )引起牙疼嗎
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陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

鼻炎可能引起牙疼，常見(jiàn)于上頜竇炎引發(fā)的牽涉痛，其他原因包括鼻源性神經(jīng)反射、鼻竇囊腫壓迫、牙源性鼻竇炎繼發(fā)感染。

1、上頜竇炎牽涉

上頜竇與上頜牙根解剖位置鄰近，炎癥刺激可能通過(guò)三叉神經(jīng)分支引發(fā)上牙槽區域牽涉痛，表現為上磨牙鈍痛?？勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、糠酸莫米松鼻噴霧劑。

2、神經(jīng)反射傳導

鼻腔黏膜炎癥可能通過(guò)翼腭神經(jīng)節反射性引起牙周神經(jīng)敏感，多表現為陣發(fā)性牙根酸脹。建議使用生理鹽水鼻腔沖洗，配合氯雷他定片、甲硝唑片緩解癥狀。

3、鼻竇囊腫壓迫

較大的上頜竇囊腫可能壓迫上牙槽神經(jīng)血管束，導致持續性牙痛伴面部麻木。需通過(guò)鼻竇CT明確診斷，必要時(shí)行鼻內鏡下囊腫切除術(shù)。

4、牙源性鼻竇炎

牙根尖周感染擴散至上頜竇時(shí)，可能同時(shí)出現牙痛與鼻塞流膿癥狀。需聯(lián)合口腔科治療，常用藥物包括頭孢克洛分散片、奧硝唑膠囊、桉檸蒎腸溶軟膠囊。

出現鼻源性牙疼建議完善鼻竇影像學(xué)檢查，避免用力擤鼻，用溫鹽水漱口有助于緩解不適。

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