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鼻咽癌放療后會(huì)留下哪些后遺癥

病情描述:
鼻咽癌放療后會(huì)留下哪些后遺癥
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

鼻咽癌放療后可能遺留聽(tīng)力下降、口干、頸部纖維化、放射性腦病等后遺癥，具體表現(xiàn)與個(gè)體差異及放療劑量密切相關(guān)。

1、聽(tīng)力下降

放療可能損傷中耳及聽(tīng)神經(jīng)，導(dǎo)致傳導(dǎo)性或感音神經(jīng)性耳聾。建議定期進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)檢查，必要時(shí)佩戴助聽(tīng)器改善聽(tīng)力。

2、口干

唾液腺受輻射后分泌減少，可能持續(xù)數(shù)年。可通過(guò)人工唾液替代、咀嚼無(wú)糖口香糖刺激分泌，嚴(yán)重者需使用毛果蕓香堿等促泌劑。

3、頸部纖維化

放射線(xiàn)引發(fā)皮下組織硬化，導(dǎo)致頸部活動(dòng)受限。早期介入康復(fù)訓(xùn)練如頸部牽拉運(yùn)動(dòng)，配合超聲治療可延緩進(jìn)展。

4、放射性腦病

晚期可能出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為認(rèn)知障礙或肢體癱瘓。需通過(guò)MRI早期診斷，采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合高壓氧治療。

放療后需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)，保持口腔清潔，進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族改善神經(jīng)損傷，出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

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