扁桃體腫大是否需要手術(shù)主要取決于癥狀嚴重程度和復發(fā)頻率,多數情況下可通過(guò)藥物治療緩解,反復發(fā)作或引發(fā)嚴重并發(fā)癥時(shí)建議手術(shù)切除。
1、藥物治療
急性扁桃體炎引起的腫大可使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素,配合布洛芬緩解疼痛,若伴隨過(guò)敏反應可加用氯雷他定。
2、觀(guān)察評估
每年發(fā)作少于4次且無(wú)睡眠呼吸暫停者建議保守治療,需定期檢查扁桃體大小及是否伴隨腺樣體肥大等并發(fā)癥狀。
3、手術(shù)指征
符合以下任一條件需考慮扁桃體切除術(shù):每年化膿性感染超過(guò)7次、引發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停、反復發(fā)生扁桃體周?chē)撃[。
4、術(shù)后護理
術(shù)后需流質(zhì)飲食2周,避免劇烈運動(dòng),注意觀(guān)察創(chuàng )面出血情況,常見(jiàn)并發(fā)癥包括疼痛和短暫味覺(jué)異常,通常2周內恢復。
日常應保持口腔衛生,避免辛辣刺激食物,感冒高發(fā)季節佩戴口罩預防感染,兒童患者家長(cháng)需監測夜間打鼾情況。