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不寧腿要警惕三種病

患者：女，65歲

病情描述:
不寧腿要警惕三種病
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

不寧腿綜合征可能提示缺鐵性貧血、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、慢性腎病三種疾病，早期表現為夜間下肢不適感，進(jìn)展期可出現持續性肢體躁動(dòng)，終末期可能伴隨睡眠障礙。

1、缺鐵性貧血

鐵缺乏導致多巴胺代謝異常，典型表現為夜間下肢蟻走感，建議檢查血清鐵蛋白，可遵醫囑使用多糖鐵復合物、琥珀酸亞鐵、右旋糖酐鐵等補鐵劑。

2、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

長(cháng)期高血糖損傷周?chē)窠?jīng)，常見(jiàn)雙下肢對稱(chēng)性針刺感，需控制血糖并配合甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

3、慢性腎病

尿毒癥毒素蓄積影響神經(jīng)系統，多伴隨下肢深部酸痛，需進(jìn)行腎功能評估，必要時(shí)采用血液透析聯(lián)合加巴噴丁、普瑞巴林等藥物。

日常注意避免咖啡因攝入，睡前可進(jìn)行溫水泡腳和腿部按摩，癥狀持續加重需及時(shí)到神經(jīng)內科或相關(guān)專(zhuān)科就診。

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