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產(chǎn)后50多天又有點(diǎn)出血怎么回事

患者：女，53歲

病情描述:
產(chǎn)后50多天又有點(diǎn)出血怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后50多天又有點(diǎn)出血可能由子宮復舊不全、胎盤(pán)胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物調理、清宮手術(shù)、抗感染治療、凝血功能糾正等方式處理。

1、子宮復舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致惡露持續時(shí)間延長(cháng)，表現為間斷性少量出血，可通過(guò)按摩子宮或服用益母草顆粒、產(chǎn)婦安顆粒、五加生化膠囊等促進(jìn)宮縮。

2、胎盤(pán)胎膜殘留

分娩時(shí)胎盤(pán)胎膜未完全排出可能引起晚期產(chǎn)后出血，常伴隨腹痛和異常分泌物，需超聲檢查確認后行清宮術(shù)，必要時(shí)配合頭孢克肟、甲硝唑、氨甲環(huán)酸等藥物。

3、產(chǎn)褥感染

生殖道細菌感染可能導致子宮內膜炎癥，出現發(fā)熱伴異常出血，需進(jìn)行分泌物培養后使用阿莫西林、左氧氟沙星、替硝唑等抗生素治療。

4、凝血功能障礙

妊娠合并血液系統疾病或產(chǎn)后大出血史患者可能出現凝血異常，需檢測凝血四項并補充維生素K1、輸注血漿或冷沉淀等血液制品。

建議保持會(huì )陰清潔，避免劇烈活動(dòng)，出血期間增加高鐵食物如豬肝、菠菜攝入，及時(shí)復查超聲了解宮腔情況。

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