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腸道不吸收導致很瘦怎么治療

患者：女，65歲

病情描述:
腸道不吸收導致很瘦怎么治療
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

腸道不吸收導致消瘦可通過(guò)調整飲食結構、補充消化酶、治療原發(fā)疾病、腸內營(yíng)養支持等方式改善。常見(jiàn)原因包括乳糖不耐受、慢性胰腺炎、克羅恩病、短腸綜合征等。

1、調整飲食結構

選擇低纖維、低脂、高熱量易消化食物，少量多餐。乳糖不耐受者需避免乳制品，麩質(zhì)過(guò)敏者應選擇無(wú)麩質(zhì)主食。

2、補充消化酶

胰腺功能不全者可補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊、米曲菌胰酶片。乳糖酶缺乏者需在進(jìn)食乳制品前服用乳糖酶制劑。

3、治療原發(fā)疾病

克羅恩病需使用美沙拉嗪、潑尼松等控制炎癥；短腸綜合征患者可能需要奧曲肽減少腸液分泌。需針對具體病因進(jìn)行規范治療。

4、腸內營(yíng)養支持

嚴重吸收不良者可選擇短肽型或氨基酸型腸內營(yíng)養粉，必要時(shí)通過(guò)鼻飼管持續輸注。需在營(yíng)養師指導下制定個(gè)性化方案。

建議定期監測體重和營(yíng)養指標，避免生冷刺激食物，烹飪方式以蒸煮為主。出現持續腹瀉或體重下降需及時(shí)消化科就診。

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