子宮肌瘤可能由遺傳因素、激素水平異常、局部生長(cháng)因子失衡、干細胞突變等原因引起,可通過(guò)藥物控制、手術(shù)切除等方式干預。
1、遺傳因素
家族史是子宮肌瘤的高危因素,直系親屬患病者發(fā)病概率顯著(zhù)增加。建議定期婦科檢查,必要時(shí)可遵醫囑使用米非司酮、左炔諾孕酮宮內緩釋系統等藥物干預。
2、激素異常
雌激素和孕激素水平失衡會(huì )刺激肌瘤生長(cháng),常見(jiàn)于育齡期女性??赏ㄟ^(guò)GnRH類(lèi)似物(如亮丙瑞林)、選擇性孕激素受體調節劑(如烏利司他)進(jìn)行調節。
3、生長(cháng)因子失衡
局部胰島素樣生長(cháng)因子、表皮生長(cháng)因子等分泌異常會(huì )導致肌細胞過(guò)度增殖。伴隨月經(jīng)量增多等癥狀,可考慮使用氨甲環(huán)酸止血或孕三烯酮抑制生長(cháng)。
4、干細胞突變
子宮肌層干細胞基因突變可能引發(fā)腫瘤樣增生,通常表現為盆腔包塊壓迫癥狀。肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)是主要治療手段。
保持規律作息,限制高雌激素食物攝入,每年進(jìn)行婦科超聲檢查有助于早期發(fā)現肌瘤變化。