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促甲狀腺激素高怎么回事

患者:女,43歲

病情描述:
促甲狀腺激素高怎么回事
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

促甲狀腺激素升高可能由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺功能減退癥、垂體瘤等原因引起,可通過(guò)補碘、藥物替代、手術(shù)等方式治療。

1. 碘缺乏

飲食中長(cháng)期缺碘會(huì )導致甲狀腺激素合成不足,反饋性引起促甲狀腺激素升高。日??赏ㄟ^(guò)食用加碘鹽、海帶等補充,無(wú)須藥物干預。

2. 甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可能破壞甲狀腺組織,導致甲狀腺激素分泌減少?;颊叱0轭i部腫大、乏力,可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉、甲狀腺片、硒酵母等藥物。

3. 甲狀腺功能減退

甲狀腺激素合成障礙或術(shù)后甲狀腺組織不足時(shí),促甲狀腺激素代償性升高。多表現為怕冷、體重增加,需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉、甲狀腺片、碘塞羅寧等替代治療。

4. 垂體病變

垂體瘤或增生可能導致促甲狀腺激素異常分泌,通常伴隨頭痛、視力異常。需通過(guò)頭顱MRI確診,視情況選擇經(jīng)蝶竇手術(shù)或溴隱亭等藥物治療。

建議定期監測甲狀腺功能,避免高碘或低碘飲食,合并疲勞、水腫等癥狀時(shí)需及時(shí)內分泌科就診。

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