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大人淚道不通會(huì )自愈嗎

患者：女，44歲

病情描述:
大人淚道不通會(huì )自愈嗎
共1個(gè)回答
周瑋琰 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

大人淚道不通多數情況下不會(huì )自愈，淚道不通可能由炎癥、外傷、結石、腫瘤等因素引起。

1、炎癥

慢性結膜炎或淚囊炎可能導致淚道黏膜水腫阻塞，表現為眼部分泌物增多、按壓淚囊區有膿液溢出，需使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星、妥布霉素、紅霉素眼膏控制感染。

2、外傷

面部外傷或鼻骨骨折可能損傷淚道結構，伴隨局部腫脹淤血，早期可通過(guò)淚道沖洗聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍減輕水腫，后期瘢痕形成需手術(shù)修復。

3、結石

淚小管或鼻淚管結石阻塞可能導致反復流淚，伴眼瞼黏連感，可通過(guò)淚道探通聯(lián)合生理鹽水沖洗，頑固性結石需行淚道內窺鏡下取石術(shù)。

4、腫瘤

淚囊腫瘤或鼻腔腫瘤壓迫表現為進(jìn)行性淚溢伴血性分泌物，需通過(guò)CT/MRI明確占位性質(zhì)，惡性腫瘤需手術(shù)切除聯(lián)合放化療。

建議避免揉眼并保持眼部清潔，若持續流淚超過(guò)兩周或出現膿性分泌物應及時(shí)就診眼科，通過(guò)淚道沖洗、造影等檢查明確阻塞部位。

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