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單角子宮能正常生育嗎

患者：女，64歲

病情描述:
單角子宮能正常生育嗎
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

單角子宮多數情況下可以正常生育，但流產(chǎn)、早產(chǎn)等妊娠并發(fā)癥概率略高于正常子宮。生育能力主要受子宮容積、輸卵管通暢度、伴隨畸形、卵巢功能等因素影響。

1、子宮容積

單角子宮發(fā)育較小可能限制胎兒生長(cháng)空間，孕中晚期需加強超聲監測。若出現胎兒生長(cháng)受限，建議在產(chǎn)科醫生指導下進(jìn)行干預。

2、輸卵管通暢

單側輸卵管需保持通暢才能自然受孕，建議孕前進(jìn)行子宮輸卵管造影評估。若存在堵塞可考慮腹腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù)。

3、伴隨畸形

約40%單角子宮合并殘角子宮或泌尿系統畸形，孕前需通過(guò)磁共振成像明確解剖結構。嚴重畸形者可能需要矯正手術(shù)后再妊娠。

4、卵巢功能

單角子宮患者卵巢儲備通常正常，但需評估排卵功能。存在排卵障礙時(shí)可使用枸櫞酸氯米芬等促排卵藥物，配合超聲監測卵泡發(fā)育。

建議單角子宮患者在孕前進(jìn)行全面的生殖系統評估，妊娠期密切監測宮頸機能和胎兒發(fā)育，選擇有高危妊娠管理經(jīng)驗的產(chǎn)科醫生建檔隨訪(fǎng)。

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