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膽脂瘤性中耳炎嚴重嗎

患者:女,64歲

病情描述:
膽脂瘤性中耳炎嚴重嗎
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何海賢 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻喉科

膽脂瘤性中耳炎屬于需要干預的疾病,嚴重程度與病變范圍相關(guān),早期可能僅表現為聽(tīng)力下降,進(jìn)展期可引發(fā)顱內外并發(fā)癥。

1、早期表現

鼓膜松弛部?jì)认莼虼┛?,伴間歇性耳漏,聽(tīng)力輕度傳導性下降,此時(shí)通過(guò)局部清理和抗生素滴耳液可控制。

2、骨質(zhì)破壞期

膽脂瘤侵蝕聽(tīng)小骨導致明顯聽(tīng)力喪失,可能伴隨眩暈,需行鼓室成形術(shù)清除病灶并重建聽(tīng)力傳導鏈。

3、并發(fā)癥期

病變突破顳骨可引發(fā)腦膜炎、腦膿腫,出現高熱和神經(jīng)癥狀,必須急診手術(shù)聯(lián)合靜脈抗生素治療。

4、罕見(jiàn)后遺癥

長(cháng)期未治療可能形成頸內動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤,表現為搏動(dòng)性耳鳴,需血管介入治療。

確診后應盡早手術(shù)清除膽脂瘤上皮,術(shù)后定期耳內鏡復查,避免游泳等耳道進(jìn)水活動(dòng),降低復發(fā)概率。

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