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得了乳腺癌一定要切除嗎

患者：女，32歲

病情描述:
得了乳腺癌一定要切除嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

乳腺癌治療方式主要有保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)、放療和藥物治療，是否切除需根據腫瘤分期、分子分型及患者意愿綜合評估。

1. 保乳手術(shù)

適用于早期局限性腫瘤，切除腫瘤組織及周邊安全切緣，術(shù)后需配合放療?？赡芘c腫瘤體積小、無(wú)淋巴結轉移等因素有關(guān)，通常表現為單發(fā)腫塊、無(wú)皮膚粘連等癥狀。

2. 全乳切除術(shù)

針對多灶性腫瘤或保乳條件不足者，需切除患側全部乳腺組織?？赡芘c腫瘤直徑超過(guò)3厘米、存在BRCA基因突變等因素有關(guān)，通常表現為乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等癥狀。

3. 放療

保乳術(shù)后常規輔助治療，也可用于姑息性治療骨轉移灶。使用直線(xiàn)加速器或后裝治療設備，需根據病理分期制定療程。

4. 藥物治療

包括曲妥珠單抗靶向治療、阿那曲唑內分泌治療以及多西他賽化療等方案，需結合激素受體狀態(tài)和HER-2表達情況選擇。

確診后應盡早就醫制定個(gè)體化方案，治療期間保持均衡飲食并適度進(jìn)行上肢功能鍛煉，定期復查乳腺超聲和鉬靶檢查。

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