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懷孕了再吃葉酸片還來(lái)得及嗎

患者：女，53歲

病情描述:
懷孕了再吃葉酸片還來(lái)得及嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕后服用葉酸片仍有一定效果，但最佳補充時(shí)間為孕前3個(gè)月至孕早期。葉酸缺乏可能影響胎兒神經(jīng)管發(fā)育，及時(shí)補充有助于降低風(fēng)險。

1、孕前未補充

孕前未規律補充葉酸者，確診懷孕后應立即開(kāi)始每日補充0.4-0.8毫克葉酸片，持續至孕12周。家長(cháng)需注意選擇單一葉酸制劑或含葉酸的復合維生素。

2、孕早期補充

神經(jīng)管閉合發(fā)生在孕5-6周，孕4周內開(kāi)始補充仍能有效預防缺陷。建議家長(cháng)優(yōu)先選擇劑量準確的藥品級葉酸，避免保健品含量不足的問(wèn)題。

3、中晚期補充

孕中晚期補充雖錯過(guò)神經(jīng)管發(fā)育期，但可改善孕婦貧血狀況。需配合血常規監測，必要時(shí)聯(lián)合鐵劑使用，常見(jiàn)藥物有葉酸亞鐵片、復方硫酸亞鐵葉酸片等。

4、高風(fēng)險人群

有神經(jīng)管缺陷生育史或服用抗癲癇藥物者，需遵醫囑每日補充4-5毫克大劑量葉酸，常用藥物包括斯利安葉酸片、愛(ài)樂(lè )維復合維生素等。

日?？啥噙M(jìn)食菠菜、西藍花等深綠色蔬菜，動(dòng)物肝臟每周不超過(guò)50克，烹飪時(shí)避免長(cháng)時(shí)間高溫加熱破壞葉酸。所有補充行為均需在產(chǎn)科醫生指導下進(jìn)行。

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