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多發(fā)腔隙性腦梗塞癥狀有哪些

患者：女，62歲

病情描述:
多發(fā)腔隙性腦梗塞癥狀有哪些
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

多發(fā)腔隙性腦梗塞癥狀主要包括短暫性肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊、頭暈頭痛、平衡障礙等。癥狀發(fā)展通常按早期輕微神經(jīng)功能缺損→進(jìn)展期局灶性功能障礙→后遺癥期持續性功能障礙排列。

1、短暫性肢體無(wú)力

表現為單側上肢或下肢突發(fā)乏力，持續時(shí)間較短，可能與微小動(dòng)脈閉塞導致腦組織缺血有關(guān)?？勺襻t囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、丁苯酞軟膠囊等抗血小板聚集藥物。

2、言語(yǔ)含糊

出現構音障礙或找詞困難，常因基底節區腔隙灶影響語(yǔ)言中樞傳導通路。需進(jìn)行頭顱核磁共振檢查，必要時(shí)使用胞磷膽堿鈉膠囊、尼莫地平片、銀杏葉提取物注射液改善腦循環(huán)。

3、頭暈頭痛

非特異性癥狀多由腦干或小腦血管病變引起，可能伴隨惡心嘔吐。需排查血壓波動(dòng)因素，急性期可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片、血塞通分散片等藥物。

4、平衡障礙

步態(tài)不穩或共濟失調常見(jiàn)于丘腦或橋腦病灶，易導致跌倒風(fēng)險?？祻陀柧毬?lián)合甲鈷胺片、依達拉奉注射液、疏血通注射液等神經(jīng)營(yíng)養藥物可改善癥狀。

建議低鹽低脂飲食，控制高血壓糖尿病等基礎疾病，定期復查頭顱影像學(xué)檢查評估病情進(jìn)展。出現進(jìn)行性加重的神經(jīng)功能缺損需立即就醫。

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