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肝癌晚期臨終前有哪些癥狀

患者：女，61歲

病情描述:
肝癌晚期臨終前有哪些癥狀
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肝癌晚期臨終前癥狀主要包括意識模糊、黃疸加重、極度消瘦、疼痛加劇。這些癥狀反映肝功能衰竭及全身多系統受累的終末狀態(tài)。

1. 意識模糊：

血氨升高導致肝性腦病，表現為嗜睡、定向力障礙甚至昏迷，需通過(guò)限制蛋白攝入和乳果糖降低血氨。

2. 黃疸加重：

膽紅素代謝完全紊亂引發(fā)全身皮膚黏膜重度黃染，常伴隨皮膚瘙癢，可通過(guò)膽紅素吸附治療暫時(shí)緩解。

3. 極度消瘦：

癌性惡病質(zhì)導致肌肉脂肪嚴重消耗，體重下降超過(guò)基礎值30%，需腸外營(yíng)養支持維持基礎代謝。

4. 疼痛加?。?/h3>

腫瘤侵犯肝包膜及周?chē)窠?jīng)引發(fā)持續性劇痛，需采用三級鎮痛階梯治療，常用藥物包括嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑。

此時(shí)應以姑息治療為主，保持環(huán)境安靜舒適，定期翻身預防壓瘡，家屬需做好心理支持并關(guān)注患者未完成的愿望。

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