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肝癌晚期吐血拉血怎么辦

患者：女，26歲

病情描述:
肝癌晚期吐血拉血怎么辦
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肝癌晚期吐血拉血可通過(guò)止血藥物、內鏡治療、介入治療、輸血支持等方式緩解。該癥狀通常由門(mén)靜脈高壓、腫瘤破裂、凝血功能障礙、消化道潰瘍等原因引起。

1、止血藥物

使用氨甲環(huán)酸、凝血酶原復合物、維生素K1等藥物改善凝血功能。肝癌晚期凝血機制紊亂可能導致廣泛出血，需監測血小板及凝血指標。

2、內鏡治療

胃鏡下實(shí)施套扎或硬化劑注射治療食管胃底靜脈曲張破裂。門(mén)靜脈高壓引發(fā)的消化道靜脈曲張破裂是嘔血常見(jiàn)原因，可能伴隨腹水、脾大等癥狀。

3、介入治療

經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)或肝動(dòng)脈栓塞控制腫瘤出血。腫瘤侵蝕血管或自發(fā)破裂可能導致腹腔內出血，常表現為突發(fā)腹痛伴休克。

4、輸血支持

輸注紅細胞懸液及新鮮冰凍血漿糾正失血性貧血。肝癌患者常合并脾功能亢進(jìn)導致血小板減少，輸血需配合血小板計數監測。

患者應保持絕對臥床，禁食期間通過(guò)靜脈營(yíng)養支持，出血穩定后可嘗試流質(zhì)飲食，所有治療需在腫瘤科及消化科醫師指導下進(jìn)行。

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