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過(guò)敏性肺炎的原因和治療

患者：女，55歲

病情描述:
過(guò)敏性肺炎的原因和治療
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馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

過(guò)敏性肺炎可能由霉菌孢子、鳥(niǎo)類(lèi)蛋白、化學(xué)粉塵、藥物反應等原因引起，可通過(guò)避免過(guò)敏原、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、氧療等方式治療。

1、霉菌孢子

長(cháng)期接觸發(fā)霉環(huán)境中的霉菌孢子可能誘發(fā)免疫反應，表現為咳嗽和低熱。治療需徹底清除環(huán)境霉菌，急性發(fā)作時(shí)可使用布地奈德吸入劑、潑尼松片、孟魯司特鈉緩解癥狀。

2、鳥(niǎo)類(lèi)蛋白

鴿子等禽類(lèi)羽毛或糞便中的蛋白質(zhì)可能致敏，常見(jiàn)于禽類(lèi)飼養者。需隔離接觸禽類(lèi)，急性期可使用甲潑尼龍注射液、沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨溶液霧化治療。

3、化學(xué)粉塵

職業(yè)暴露于異氰酸酯等化工粉塵可能導致肺泡炎癥，伴隨呼吸困難。建議佩戴防護裝備，病情進(jìn)展時(shí)需使用環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯膠囊、乙酰半胱氨酸泡騰片。

4、藥物反應

部分抗生素或抗心律失常藥可能引發(fā)超敏性肺炎，通常伴有皮疹。應立即停用致敏藥物，嚴重時(shí)靜脈注射甲基強的松龍、口服氯雷他定片、外用爐甘石洗劑。

患者應定期進(jìn)行肺功能檢測，保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)，避免飼養帶毛寵物，出現持續氣促需及時(shí)復查胸部CT。

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