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高血壓沒(méi)有遺傳要檢查什么嗎

患者:女,64歲

病情描述:
高血壓沒(méi)有遺傳要檢查什么嗎
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

高血壓沒(méi)有遺傳因素時(shí)需排查繼發(fā)性病因,主要檢查項目包括腎功能評估、內分泌激素檢測、血管影像學(xué)檢查、睡眠呼吸監測等。

1、腎功能評估

通過(guò)尿常規、血肌酐和腎臟超聲篩查腎實(shí)質(zhì)疾病或腎動(dòng)脈狹窄,這類(lèi)病因占繼發(fā)性高血壓的較大比例。

2、內分泌檢測

需檢查醛固酮、皮質(zhì)醇和兒茶酚胺水平,排除原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征或嗜鉻細胞瘤等內分泌疾病。

3、血管檢查

采用頸動(dòng)脈超聲或CT血管造影識別主動(dòng)脈縮窄、大動(dòng)脈炎等血管病變,血管異??蓪е卵獕赫{節機制紊亂。

4、睡眠監測

通過(guò)多導睡眠圖確診阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,該病與夜間血壓波動(dòng)及難治性高血壓密切相關(guān)。

建議同步進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監測評估晝夜節律,檢查前保持正常飲食作息,避免劇烈運動(dòng)干擾檢測結果。

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