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肺部多發(fā)微小結節需要治療嗎

患者:女,37歲

病情描述:
肺部多發(fā)微小結節需要治療嗎
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺部多發(fā)微小結節多數情況下無(wú)須治療,需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。微小結節的處理方式主要有定期復查、評估風(fēng)險因素、影像學(xué)監測、必要時(shí)活檢。

1、定期復查

建議每6-12個(gè)月進(jìn)行低劑量CT復查,動(dòng)態(tài)觀(guān)察結節大小、形態(tài)變化。若結節穩定無(wú)增長(cháng),可延長(cháng)隨訪(fǎng)間隔。

2、評估風(fēng)險

需結合吸煙史、職業(yè)暴露、家族腫瘤史等評估惡性概率。長(cháng)期吸煙或接觸石棉等高危人群需縮短隨訪(fǎng)周期。

3、影像監測

通過(guò)CT影像特征判斷性質(zhì),磨玻璃樣結節需重點(diǎn)關(guān)注。增強CT或PET-CT可輔助鑒別良惡性。

4、必要活檢

若結節增長(cháng)超過(guò)8毫米或出現分葉、毛刺等惡性征象,需經(jīng)皮肺穿刺或支氣管鏡活檢明確病理診斷。

日常需戒煙并避免二手煙,減少廚房油煙吸入,出現咳嗽咯血等癥狀應及時(shí)就診。隨訪(fǎng)期間保持均衡飲食和適度運動(dòng)有助于肺部健康。

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