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放療的治療原理是什么

患者：女，47歲

病情描述:
放療的治療原理是什么
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

放療通過(guò)高能射線(xiàn)破壞癌細胞DNA結構抑制其增殖，主要原理包括直接電離損傷、間接自由基殺傷、細胞周期阻滯以及腫瘤血管破壞。

1、直接電離損傷

放射線(xiàn)直接作用于癌細胞DNA鏈，導致單鏈或雙鏈斷裂，使癌細胞失去復制能力。常用直線(xiàn)加速器產(chǎn)生的X射線(xiàn)或電子線(xiàn)實(shí)現精準打擊。

2、間接自由基殺傷

射線(xiàn)使細胞內水分子電離產(chǎn)生羥自由基，這些活性氧物質(zhì)可氧化損傷DNA、蛋白質(zhì)等關(guān)鍵細胞結構。該效應占放療殺傷作用的60%以上。

3、細胞周期阻滯

放射線(xiàn)可激活P53等抑癌基因，將癌細胞阻滯在對射線(xiàn)敏感的G2/M期，增強殺傷效果。同步化療藥物可進(jìn)一步強化這種周期同步化作用。

4、腫瘤血管破壞

大劑量照射可損傷腫瘤新生血管內皮細胞，導致血管閉塞和腫瘤缺血壞死。立體定向放療尤其擅長(cháng)通過(guò)抗血管效應消滅病灶。

放療期間需保證充足蛋白質(zhì)攝入，適量補充維生素E等抗氧化劑，避免照射區域皮膚摩擦刺激，定期復查血常規監測骨髓功能。

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