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肺癌晚期轉移到骨頭和肝怎么辦

患者：男，65歲

病情描述:
肺癌晚期轉移到骨頭和肝怎么辦
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肺癌晚期轉移到骨頭和肝可通過(guò)姑息治療、靶向治療、放療、鎮痛治療等方式緩解癥狀。轉移通常由腫瘤細胞擴散、局部浸潤、血行轉移、淋巴轉移等原因引起。

1、姑息治療

通過(guò)控制疼痛、呼吸困難等癥狀提高生活質(zhì)量，可能與腫瘤壓迫神經(jīng)、胸腔積液等因素有關(guān)，通常表現為骨痛、黃疸等癥狀?？勺襻t囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、靶向治療

針對特定基因突變采用精準藥物抑制腫瘤生長(cháng)，可能與EGFR、ALK等驅動(dòng)基因異常有關(guān)，通常表現為病灶進(jìn)展快?？勺襻t囑使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊、奧希替尼片等藥物。

3、放療

局部照射減輕骨轉移疼痛或肝轉移灶壓迫，可能與溶骨性破壞、肝包膜牽拉等因素有關(guān)，通常表現為病理性骨折、腹脹等癥狀?？膳浜鲜褂秒p膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸注射液。

4、鎮痛治療

階梯式使用鎮痛藥物控制中重度疼痛，可能與腫瘤侵犯骨膜、肝被膜擴張等因素有關(guān)，通常表現為持續性鈍痛或爆發(fā)痛?？勺襻t囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、洛芬待因緩釋片、加巴噴丁膠囊等藥物。

建議在營(yíng)養師指導下補充高蛋白飲食，適當進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練，定期評估疼痛程度并調整治療方案。

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