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懷孕2個(gè)月為什么沒(méi)有胎心

患者：女，53歲

病情描述:
懷孕2個(gè)月為什么沒(méi)有胎心
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕2個(gè)月沒(méi)有胎心可能由胚胎停止發(fā)育、排卵期計算誤差、染色體異常、母體激素水平不足等原因引起，需結合超聲檢查及血HCG監測明確診斷。

1. 胚胎停止發(fā)育

胚胎因遺傳缺陷或環(huán)境因素停止生長(cháng)，超聲顯示孕囊無(wú)胎芽或胎心。需通過(guò)清宮術(shù)終止妊娠，術(shù)后可服用益母草顆粒、新生化顆粒促進(jìn)子宮恢復。

2. 排卵期誤差

實(shí)際受孕時(shí)間晚導致胎心出現延遲，需間隔1-2周復查超聲。期間監測血HCG翻倍情況，避免劇烈運動(dòng)。

3. 染色體異常

胚胎染色體非整倍體改變導致發(fā)育停滯，常伴隨孕囊形態(tài)不規則。確診后需行絨毛活檢，必要時(shí)服用米非司酮片配合米索前列醇片藥物流產(chǎn)。

4. 黃體功能不足

孕酮水平低下影響胚胎著(zhù)床，可能出現陰道流血。需肌注黃體酮注射液或口服地屈孕酮片補充激素，同時(shí)臥床休息。

建議孕婦保持情緒穩定，避免攝入生冷食物，復查前禁止性生活。若確診胎停育應及時(shí)處理以防感染。

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