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肝硬化門(mén)靜脈高壓患者體檢時(shí)有哪些腹部體征

患者:女,65歲

病情描述:
肝硬化門(mén)靜脈高壓患者體檢時(shí)有哪些腹部體征
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陳國棟 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

肝硬化門(mén)靜脈高壓患者體檢時(shí)常見(jiàn)的腹部體征包括腹壁靜脈曲張、脾臟腫大、腹水、臍周靜脈雜音等。

1、腹壁靜脈曲張

由于門(mén)靜脈高壓導致側支循環(huán)開(kāi)放,腹壁靜脈迂曲擴張呈水母頭樣改變,觸診可及震顫,聽(tīng)診可能聞及靜脈嗡鳴音。

2、脾臟腫大

門(mén)靜脈高壓引起脾臟淤血性腫大,觸診左肋下可觸及質(zhì)硬脾臟,嚴重者可達臍水平以下。

3、腹水

腹部膨隆呈蛙腹狀,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,液波震顫試驗陽(yáng)性,嚴重者可出現臍疝。

4、臍周靜脈雜音

臍周或上腹部聽(tīng)診可聞及連續性靜脈雜音,提示臍靜脈重新開(kāi)放形成側支循環(huán)。

建議患者定期監測肝功能指標,限制鈉鹽攝入,避免進(jìn)食粗糙堅硬食物,出現腹脹加重或嘔血等癥狀需立即就醫。

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