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懷孕肚子疼和痛經(jīng)一樣嗎

患者：女，31歲

病情描述:
懷孕肚子疼和痛經(jīng)一樣嗎
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陳國棟 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

懷孕肚子疼和痛經(jīng)不一樣。懷孕肚子疼可能與先兆流產(chǎn)、宮外孕、子宮增大、假性宮縮等因素有關(guān)，痛經(jīng)通常由前列腺素分泌、子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎等引起。

1. 先兆流產(chǎn)

懷孕早期肚子疼伴隨陰道出血可能是先兆流產(chǎn)，需臥床休息并遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等保胎藥物。

2. 宮外孕

宮外孕會(huì )導致單側下腹撕裂樣疼痛，伴隨休克癥狀，需緊急手術(shù)處理，常見(jiàn)術(shù)式包括輸卵管切除術(shù)、輸卵管開(kāi)窗術(shù)。

3. 子宮增大

妊娠期子宮韌帶牽拉可引起生理性隱痛，無(wú)須特殊治療，建議側臥休息并避免劇烈運動(dòng)。

4. 假性宮縮

孕中晚期出現不規則腹部發(fā)緊屬正?，F象，可通過(guò)改變體位緩解，若頻率超過(guò)每小時(shí)6次需就醫排除早產(chǎn)。

孕期腹痛與痛經(jīng)的誘因和表現差異顯著(zhù)，建議記錄疼痛特征并及時(shí)產(chǎn)檢，避免自行服用止痛藥物。

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