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冠心病需要做支架手術(shù)嗎

患者：男，31歲

病情描述:
冠心病需要做支架手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

冠心病患者多數情況下可通過(guò)藥物治療控制病情，是否需要支架手術(shù)需根據血管狹窄程度、癥狀嚴重性、心肌缺血范圍等因素綜合評估。

1、血管狹窄程度

冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%且伴有明顯心肌缺血時(shí)通常建議支架手術(shù)。血管造影是評估金標準，需結合心電圖負荷試驗等檢查。

2、癥狀嚴重性

頻繁發(fā)作心絞痛或藥物控制無(wú)效的胸痛患者可能需支架治療。急性心肌梗死患者需緊急介入手術(shù)開(kāi)通血管。

3、心肌缺血范圍

大面積心肌缺血或左主干病變患者手術(shù)獲益更大。小范圍缺血可優(yōu)先嘗試強化藥物治療。

4、合并疾病

合并糖尿病、多支血管病變等復雜情況需個(gè)體化評估。部分患者可能更適合冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。

冠心病患者應保持低鹽低脂飲食，規律服用阿司匹林、他汀類(lèi)藥物，定期復查血脂血糖，出現胸痛加重及時(shí)就醫。

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