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紅斑狼瘡怎么檢查

患者：男，44歲

病情描述:
紅斑狼瘡怎么檢查
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

紅斑狼瘡可通過(guò)抗核抗體檢測、補體水平測定、皮膚活檢、尿液檢查等方式診斷。系統性紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病，需結合臨床表現與實(shí)驗室結果綜合判斷。

1、抗核抗體檢測

抗核抗體是篩查紅斑狼瘡的重要指標，陽(yáng)性率較高但特異性較低，需結合其他檢查綜合判斷。醫生可能同時(shí)檢測抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體等特異性抗體。

2、補體水平測定

活動(dòng)期患者常出現補體C3、C4水平下降，該指標可用于監測疾病活動(dòng)度。補體消耗程度與腎臟等器官受累情況相關(guān)。

3、皮膚活檢

對典型皮膚損害部位取材進(jìn)行病理檢查，可見(jiàn)表皮萎縮、基底細胞液化等特征性改變。直接免疫熒光檢查顯示IgG沉積形成狼瘡帶。

4、尿液檢查

尿常規可發(fā)現蛋白尿、血尿提示腎臟受累，24小時(shí)尿蛋白定量能評估腎損害程度。嚴重者需進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類(lèi)型。

確診后需定期復查血常規、肝腎功能等指標，日常注意防曬并避免感染，遵醫囑使用免疫抑制劑控制病情進(jìn)展。

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