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肚臍眼周?chē)灿驳倪€疼怎么回事

患者：女，59歲

病情描述:
肚臍眼周?chē)灿驳倪€疼怎么回事
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

肚臍周?chē)l(fā)硬伴疼痛可能由功能性胃腸紊亂、腸易激綜合征、臍疝、腸梗阻等原因引起，需結合臨床表現進(jìn)一步鑒別診斷。

1. 功能性胃腸紊亂

飲食不規律或精神壓力可能導致胃腸蠕動(dòng)異常，表現為局部腹肌緊張和隱痛。建議調整飲食節奏并保持情緒穩定，必要時(shí)可遵醫囑使用枸櫞酸莫沙必利、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、復方消化酶膠囊等調節胃腸功能。

2. 腸易激綜合征

內臟高敏感性引發(fā)的腸痙攣可導致臍周硬結感和絞痛?？赡芘c腸道菌群失調、食物不耐受有關(guān)，典型癥狀包括排便習慣改變。治療可采用匹維溴銨片、酪酸梭菌活菌膠囊、復方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物。

3. 臍疝

腹壁缺損使腸管突出形成包塊，觸診有彈性硬物感，咳嗽時(shí)疼痛加劇。嬰幼兒多見(jiàn)先天性缺損，成人多與腹壓增高有關(guān)。需外科評估是否需行疝修補術(shù)或使用疝氣帶壓迫治療。

4. 腸梗阻

機械性梗阻時(shí)可見(jiàn)腹部膨隆、嘔吐及停止排便排氣，可能由腸粘連、腫瘤等引起。CT檢查可明確診斷，完全性梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻，部分性梗阻可嘗試禁食胃腸減壓配合甘油灌腸劑、開(kāi)塞露等通便處理。

出現持續疼痛伴發(fā)熱、嘔吐需立即就醫，日常應避免暴飲暴食及劇烈運動(dòng)，注意觀(guān)察癥狀變化并記錄排便情況。

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