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兒童發(fā)燒肚子痛是怎么回事

患者：女，48歲

病情描述:
兒童發(fā)燒肚子痛是怎么回事
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周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

兒童發(fā)燒伴隨腹痛可能由飲食不當、胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結炎等原因引起，需根據病因采取物理降溫、補液或抗感染等治療措施。

1、飲食不當

進(jìn)食生冷或過(guò)量食物可能刺激胃腸黏膜，表現為低熱伴陣發(fā)性臍周疼痛。建議家長(cháng)暫停固體食物，給予米湯等流食，可配合蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽緩解癥狀。

2、胃腸型感冒

腸道病毒感染常導致38℃左右發(fā)熱伴嘔吐腹瀉。家長(cháng)需保持室內通風(fēng)，用溫水擦拭腋窩腹股溝降溫，必要時(shí)使用布洛芬混懸液、小兒豉翹清熱顆粒、利巴韋林顆粒等藥物。

3、急性胃腸炎

細菌感染可能引起39℃以上高熱及持續性腹痛，與不潔飲食有關(guān)。需化驗血常規及大便常規，確診后可選用頭孢克肟顆粒、消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散進(jìn)行抗感染治療。

4、腸系膜淋巴結炎

多見(jiàn)于上呼吸道感染后，表現為發(fā)熱伴右下腹壓痛，超聲檢查可確診。急性期需臥床休息，使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、對乙酰氨基酚口服溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散控制炎癥。

持續高熱超過(guò)24小時(shí)或腹痛加劇時(shí)，家長(cháng)應立即帶孩子就醫排查闌尾炎等急腹癥，治療期間注意補充電解質(zhì)溶液并記錄體溫變化。

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