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肺癌患者出現咳血是怎么回事

患者:女,32歲

病情描述:
肺癌患者出現咳血是怎么回事
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何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

肺癌患者出現咳血可能由腫瘤侵犯血管、合并感染、凝血功能障礙或治療副作用引起,可通過(guò)止血藥物、抗感染治療、調整抗凝方案或暫停放化療等方式緩解。

1. 腫瘤侵犯

癌細胞侵蝕支氣管或肺血管可能導致出血,常伴隨胸痛、消瘦。需使用氨甲環(huán)酸注射液、蛇毒血凝酶等止血藥物,必要時(shí)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。

2. 合并感染

肺部感染引發(fā)黏膜充血破損,多伴發(fā)熱、黃痰。需用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯等抗生素,配合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。

3. 凝血異常

化療或靶向治療可能導致血小板減少,表現為皮膚瘀斑。需輸注血小板懸液,暫停阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。

4. 治療反應

放療后放射性肺炎可損傷肺組織,常伴氣促。需短期使用醋酸潑尼松片,配合布地奈德霧化吸入控制炎癥。

建議保持半臥位休息,避免劇烈咳嗽,記錄咳血量與顏色變化,及時(shí)復查血常規與胸部CT評估病情進(jìn)展。

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