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孩子發(fā)燒手腳一會(huì )熱一會(huì )涼怎么辦

患者：女，40歲

病情描述:
孩子發(fā)燒手腳一會(huì )熱一會(huì )涼怎么辦
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周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

孩子發(fā)燒時(shí)手腳溫度波動(dòng)可能由體溫調節中樞發(fā)育不完善、末梢循環(huán)不良、感染因素、代謝異常等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物干預、感染控制、補液支持等方式緩解。

1. 體溫調節中樞發(fā)育不完善

嬰幼兒神經(jīng)系統發(fā)育未成熟，體溫調節功能不穩定，建議家長(cháng)保持環(huán)境溫度恒定在24-26℃，避免過(guò)度包裹，可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液、小兒柴桂退熱顆粒等藥物。

2. 末梢循環(huán)不良

發(fā)熱時(shí)血管收縮導致四肢供血不足，家長(cháng)需用溫水（37℃左右）擦拭孩子手心腳心促進(jìn)循環(huán)，禁止使用酒精擦浴，必要時(shí)配合醫生使用血塞通注射液、丹參川芎嗪注射液等改善微循環(huán)藥物。

3. 感染因素

可能與病毒性感冒、細菌性扁桃體炎等感染有關(guān)，通常伴隨咳嗽咽痛癥狀。需完善血常規檢查，遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、奧司他韋顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗感染治療。

4. 代謝異常

持續高熱可能導致脫水或電解質(zhì)紊亂，表現為口渴尿少。家長(cháng)應少量多次喂溫水或口服補液鹽，若出現嗜睡抽搐需立即就醫，醫生可能根據情況使用葡萄糖氯化鈉注射液、門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液等糾正代謝失衡。

密切監測體溫變化，發(fā)熱期間保持清淡飲食如米粥、蘋(píng)果泥，避免高蛋白食物，若24小時(shí)內體溫反復超過(guò)38.5℃或出現精神萎靡需及時(shí)兒科就診。

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