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咳嗽變異性哮喘怎么查出來(lái)

患者：男，40歲

病情描述:
咳嗽變異性哮喘怎么查出來(lái)
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陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

咳嗽變異性哮喘可通過(guò)支氣管激發(fā)試驗、肺功能檢查、呼出氣一氧化氮檢測、過(guò)敏原篩查等方法確診。

1、支氣管激發(fā)試驗

通過(guò)吸入乙酰甲膽堿等刺激物誘發(fā)支氣管收縮，若FEV1下降超過(guò)一定比例可輔助診斷，該檢查需在醫生監護下進(jìn)行。

2、肺功能檢查

監測第一秒用力呼氣容積等指標，咳嗽變異性哮喘患者常存在可逆性氣流受限，支氣管舒張試驗陽(yáng)性有助于鑒別。

3、呼出氣一氧化氮

FeNO水平升高提示氣道嗜酸性粒細胞炎癥，數值超過(guò)50ppb時(shí)對哮喘診斷有較高特異性，但需結合其他檢查綜合判斷。

4、過(guò)敏原篩查

通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗或血清IgE檢測明確致敏原，約80%患者存在特異性過(guò)敏反應，陽(yáng)性結果可支持診斷。

確診后需避免接觸過(guò)敏原，遵醫囑使用吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴張劑，定期復查肺功能評估控制情況。

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