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懷孕7個(gè)月糖化血紅蛋白6.8是不是糖尿病

病情描述:
懷孕7個(gè)月糖化血紅蛋白6.8是不是糖尿病
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

懷孕7個(gè)月糖化血紅蛋白6.8%可能提示妊娠期糖尿病,需結(jié)合空腹血糖和糖耐量試驗(yàn)進(jìn)一步確診。妊娠期血糖異??赡苡梢葝u素抵抗加重、飲食結(jié)構(gòu)失衡、體重增長(zhǎng)過快、遺傳易感性等因素引起。

1、胰島素抵抗加重

妊娠中晚期胎盤激素分泌增加會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗,可通過每日分餐制、減少精制碳水?dāng)z入、適度散步控制血糖,無須立即用藥。

2、飲食結(jié)構(gòu)失衡

高升糖指數(shù)食物攝入過多會(huì)加重血糖波動(dòng),建議替換為全谷物、綠葉蔬菜、低糖水果,配合每周3次以上孕期瑜伽改善代謝。

3、體重增長(zhǎng)過快

孕中期體重周增長(zhǎng)超過500克可能影響糖代謝,需調(diào)整每日熱量攝入并監(jiān)測(cè)體重曲線,必要時(shí)營養(yǎng)科就診制定個(gè)性化方案。

4、遺傳易感性

有糖尿病家族史的孕婦更易出現(xiàn)糖耐量異常,這類情況需密切監(jiān)測(cè)血糖,若確診妊娠期糖尿病可遵醫(yī)囑使用胰島素類似物、二甲雙胍等藥物控制。

建議立即進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)明確診斷,孕期保持血糖記錄本,每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,分娩后6周需復(fù)查糖代謝狀態(tài)。

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