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肝病能過(guò)性生活嗎

患者：男，58歲

病情描述:
肝病能過(guò)性生活嗎
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

多數肝病患者在病情穩定期可以適度進(jìn)行性生活，但需根據肝功能狀態(tài)、疾病類(lèi)型及并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估。

1、評估指標

肝功能Child-Pugh分級A級且無(wú)門(mén)脈高壓者通常允許；急性肝炎活動(dòng)期、肝硬化失代償期或存在食管靜脈曲張出血風(fēng)險時(shí)應禁止。

2、疾病類(lèi)型

慢性乙肝攜帶者若病毒載量低且轉氨酶正?？烧Ｉ?；脂肪肝患者無(wú)纖維化時(shí)不受限；自身免疫性肝炎需結合免疫抑制劑使用情況判斷。

3、防護措施

乙肝患者應確保伴侶完成疫苗接種，丙肝治愈前需使用安全套；肝硬化患者避免腹壓過(guò)大體位，警惕肝性腦病誘發(fā)。

4、藥物影響

干擾素治療期間可能出現性功能障礙，核苷類(lèi)似物長(cháng)期服用需監測腎功能；利尿劑使用過(guò)量可能導致勃起功能異常。

建議定期監測肝功能與病毒學(xué)指標，性生活后出現乏力、黃疸加重或腹脹需及時(shí)就醫，配偶應同步篩查肝炎標志物。

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