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高血壓與生育有關(guān)系嗎

患者：男，34歲

病情描述:
高血壓與生育有關(guān)系嗎
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

高血壓與生育存在一定關(guān)聯(lián)，未控制的高血壓可能影響妊娠安全及胎兒發(fā)育，主要風(fēng)險包括妊娠期高血壓疾病、胎盤(pán)功能異常、胎兒生長(cháng)受限等。

1、妊娠風(fēng)險

孕婦合并高血壓可能發(fā)展為子癇前期，表現為血壓升高、蛋白尿，需通過(guò)降壓藥如甲基多巴、拉貝洛爾控制，并密切監測母嬰狀態(tài)。

2、胎盤(pán)供血

高血壓導致胎盤(pán)血管收縮，可能引發(fā)胎兒宮內生長(cháng)遲緩，建議孕前優(yōu)化血壓管理，必要時(shí)使用阿司匹林改善胎盤(pán)血流。

3、生育能力

男性高血壓患者可能因血管病變導致勃起功能障礙，影響生育，可通過(guò)西地那非等藥物改善，同時(shí)控制基礎血壓。

4、藥物影響

部分降壓藥如ACE抑制劑可能致畸，計劃妊娠前需調整用藥，替換為妊娠安全藥物如硝苯地平緩釋片。

備孕人群應提前進(jìn)行血壓評估，妊娠期需加強產(chǎn)檢頻率，保持低鹽飲食和適度運動(dòng)，避免情緒波動(dòng)誘發(fā)血壓升高。

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