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肺癌轉移和擴散的區別有哪些

患者：女，37歲

病情描述:
肺癌轉移和擴散的區別有哪些
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肺癌轉移和擴散的區別主要在于發(fā)生機制和表現形式，轉移指癌細胞通過(guò)血液或淋巴系統到達遠端器官形成新病灶，擴散包含局部浸潤和遠處轉移兩種形式。

1、發(fā)生機制

轉移需經(jīng)歷上皮-間質(zhì)轉化、循環(huán)系統存活、遠端器官定植等復雜過(guò)程；擴散中的局部浸潤是癌細胞直接穿透基底膜向周?chē)M織蔓延。

2、傳播途徑

轉移主要通過(guò)血行轉移至腦/骨/肝等器官，或淋巴轉移至縱隔淋巴結；擴散中的局部浸潤常表現為胸膜播散或支氣管內蔓延。

3、影像特征

轉移灶與原發(fā)灶分界清晰呈球形生長(cháng)，CT顯示多發(fā)性孤立結節；擴散中的胸膜浸潤可見(jiàn)胸膜增厚或結節樣改變。

4、預后差異

單一器官轉移可通過(guò)靶向治療控制，多發(fā)轉移預后較差；局部擴散患者生存期通常優(yōu)于廣泛轉移者。

確診肺癌轉移或擴散需結合PET-CT、病理活檢等檢查，治療選擇需根據具體分期制定個(gè)體化方案。

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