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風(fēng)濕病打青霉素好使嗎

患者:女,65歲

病情描述:
風(fēng)濕病打青霉素好使嗎
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胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕病使用青霉素通常效果有限,青霉素主要用于鏈球菌感染引起的風(fēng)濕熱,而對其他類(lèi)型風(fēng)濕病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎等無(wú)效。風(fēng)濕病治療需根據具體類(lèi)型選擇藥物,主要有非甾體抗炎藥、免疫抑制劑、生物制劑、糖皮質(zhì)激素等。

1、風(fēng)濕熱治療

青霉素對A組β溶血性鏈球菌感染導致的風(fēng)濕熱有效,可消除感染并預防復發(fā),常用藥物包括青霉素V鉀片、芐星青霉素注射液。

2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎屬于自身免疫病,青霉素無(wú)效,需使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等免疫抑制劑,或阿達木單抗等生物制劑控制病情。

3、骨關(guān)節炎

骨關(guān)節炎是退行性病變,青霉素無(wú)治療作用,通常采用對乙酰氨基酚緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖保護軟骨。

4、其他風(fēng)濕病

強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡等風(fēng)濕病均需針對性治療,青霉素僅在有明確鏈球菌感染證據時(shí)才考慮使用。

風(fēng)濕病患者應避免自行用藥,需在風(fēng)濕免疫科醫生指導下規范治療,同時(shí)注意關(guān)節保暖,適度進(jìn)行低沖擊運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)。

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