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高血壓的壓差大要緊嗎

患者：男，51歲

病情描述:
高血壓的壓差大要緊嗎
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

高血壓的壓差大通常需要引起重視，多數情況下可能與動(dòng)脈硬化、心臟瓣膜病變等因素有關(guān)，少數情況也可能提示主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等嚴重問(wèn)題。

1. 動(dòng)脈硬化

長(cháng)期高血壓可能導致動(dòng)脈壁彈性下降，表現為收縮壓升高而舒張壓正?；蚱?。這種情況需要通過(guò)降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等控制血壓，同時(shí)改善生活方式。

2. 心臟瓣膜病變

主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全會(huì )導致心臟射血異常，引起脈壓差增大?？赡馨橛行募?、胸悶等癥狀，需通過(guò)超聲心動(dòng)圖確診，嚴重時(shí)需進(jìn)行瓣膜修復或置換手術(shù)。

3. 甲狀腺功能亢進(jìn)

甲亢患者代謝增快可能導致收縮壓升高而舒張壓降低，同時(shí)伴有多汗、手抖等癥狀。治療需針對甲亢使用甲巰咪唑等藥物，并監測血壓變化。

4. 貧血

嚴重貧血時(shí)心臟代償性收縮增強會(huì )導致收縮壓升高，需通過(guò)血常規確診。治療包括補充鐵劑、維生素B12等，同時(shí)需要糾正原發(fā)疾病。

建議定期監測血壓變化，保持低鹽飲食和適度運動(dòng)，發(fā)現壓差持續增大時(shí)應及時(shí)就醫進(jìn)行系統檢查。

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