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孩子發(fā)燒39°C降不下來(lái)怎么治療

患者：女，58歲

病情描述:
孩子發(fā)燒39°C降不下來(lái)怎么治療
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

孩子發(fā)燒39°C降不下來(lái)可能與病毒感染、細菌感染、脫水、熱性驚厥等因素有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、藥物干預、補液治療、就醫評估等方式處理。

1. 病毒感染

多數兒童發(fā)熱由呼吸道合胞病毒等引起，表現為持續高熱伴咳嗽。家長(cháng)需保持室內通風(fēng)，遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。

2. 細菌感染

中耳炎或肺炎可能導致頑固性高熱，常伴隨耳痛或氣促。建議家長(cháng)及時(shí)就醫，醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。

3. 脫水

發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快會(huì )導致體溫調節障礙。家長(cháng)需每15分鐘喂食5-10毫升口服補液鹽，觀(guān)察尿量和口唇濕潤度，必要時(shí)靜脈補液。

4. 熱性驚厥

持續高熱可能誘發(fā)肢體抽搐，需立即側臥防止窒息。醫生可能使用地西泮直腸凝膠控制發(fā)作，并排查腦膜炎等嚴重疾病。

保持孩子衣著(zhù)寬松，用溫水擦拭腋窩腹股溝，記錄體溫變化曲線(xiàn)，若72小時(shí)未退熱或出現嗜睡需急診處理。

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