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耳鳴如蟬是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛

患者：女，42歲

病情描述:
耳鳴如蟬是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

耳鳴如蟬可能由腎陰虛、腎陽(yáng)虛、氣血不足、肝膽火旺等原因引起，可通過(guò)滋陰補腎、溫補腎陽(yáng)、益氣養血、清瀉肝膽等方式治療。

1、腎陰虛

腎陰虧虛導致虛火內生，擾動(dòng)耳竅，表現為耳鳴如蟬、腰膝酸軟、潮熱盜汗。治療需滋陰降火，常用藥物包括六味地黃丸、知柏地黃丸、左歸丸。

2、腎陽(yáng)虛

腎陽(yáng)不足使耳竅失于溫煦，出現耳鳴如蟬、畏寒肢冷、夜尿頻多。治療應溫補腎陽(yáng)，可選用金匱腎氣丸、右歸丸、桂附地黃丸。

3、氣血不足

氣血虧虛不能上榮耳竅，引發(fā)耳鳴如蟬、面色蒼白、神疲乏力。治療需益氣養血，推薦歸脾丸、八珍顆粒、十全大補丸。

4、肝膽火旺

肝膽火盛上擾清竅，導致耳鳴如蟬、口苦咽干、煩躁易怒。治療宜清瀉肝膽，可用龍膽瀉肝丸、當歸龍薈丸、瀉青丸。

耳鳴患者應避免熬夜及過(guò)度勞累，飲食可適量食用黑芝麻、核桃、山藥、枸杞等補腎食材，具體用藥需經(jīng)中醫師辨證后指導。

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