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睪丸精索靜脈曲張的治療方法

患者：男，64歲

病情描述:
睪丸精索靜脈曲張的治療方法
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張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

睪丸精索靜脈曲張可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。該病通常由靜脈瓣功能不全、久站久坐、腹腔壓力增高、血管先天畸形等原因引起。

1、生活方式調整

避免久站久坐，減少腹腔壓力增高的動(dòng)作如負重、便秘時(shí)過(guò)度用力，陰囊局部冷敷有助于緩解墜脹感。

2、藥物治療

遵醫囑使用地奧司明、邁之靈等靜脈活性藥物改善靜脈回流，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬等非甾體抗炎藥。

3、介入治療

經(jīng)導管靜脈栓塞術(shù)通過(guò)阻塞病變靜脈改善血液淤滯，創(chuàng )傷較小但可能存在復發(fā)，需由介入科醫生評估指征。

4、手術(shù)治療

顯微鏡下精索靜脈高位結扎術(shù)是標準術(shù)式，復發(fā)率低；腹腔鏡手術(shù)適用于雙側病變，術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)1個(gè)月。

日常穿著(zhù)寬松內褲，避免高溫環(huán)境，定期復查精液質(zhì)量，合并不育或重度癥狀者建議盡早就醫。

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