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孩子晚上咳嗽的很厲害

患者：男，62歲

病情描述:
孩子晚上咳嗽的很厲害
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

孩子夜間劇烈咳嗽可能由過(guò)敏性鼻炎、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管哮喘等原因引起，建議家長(cháng)觀(guān)察咳嗽特點(diǎn)并記錄發(fā)作規律。

1、過(guò)敏性鼻炎

夜間平臥時(shí)鼻分泌物倒流刺激咽喉，表現為陣發(fā)性干咳伴鼻癢。家長(cháng)需保持臥室濕度，使用生理鹽水洗鼻，醫生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆?；蛭魈胬旱蝿?。

2、上呼吸道感染

病毒性感冒易引發(fā)夜間咳嗽加重，常伴鼻塞流涕。家長(cháng)應抬高孩子頭部睡眠，適當飲用溫水，醫生可能建議氨溴索口服液、右美沙芬顆?；蛴鷦?chuàng )甘油醚糖漿。

3、胃食管反流

臥位時(shí)胃酸刺激咽喉引發(fā)嗆咳，多見(jiàn)于餐后1-2小時(shí)。家長(cháng)需控制睡前飲食，醫生可能使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片或多潘立酮混懸液。

4、支氣管哮喘

夜間氣道高反應性導致咳嗽伴喘鳴音，可能與塵螨過(guò)敏有關(guān)。家長(cháng)需定期清洗床品，醫生可能開(kāi)具布地奈德霧化液、沙丁胺醇氣霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片。

保持臥室通風(fēng)清潔，避免接觸毛絨玩具，若咳嗽持續超過(guò)1周或出現呼吸困難需立即就醫。

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