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喉癌晚期應該怎么治療

患者：女，42歲

病情描述:
喉癌晚期應該怎么治療
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

喉癌晚期可通過(guò)放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式干預。疾病進(jìn)展至晚期通常與腫瘤擴散、局部浸潤、淋巴結轉移、遠處轉移等因素相關(guān)。

1、放射治療

針對無(wú)法手術(shù)的局部晚期病灶，采用精準放療控制腫瘤生長(cháng)?？赡芘c腫瘤體積過(guò)大侵犯喉部結構有關(guān)，常伴隨聲嘶、吞咽疼痛?？勺襻t囑使用順鉑、卡鉑、紫杉醇等化療增敏藥物。

2、化學(xué)治療

通過(guò)全身給藥抑制癌細胞擴散，適用于轉移病灶。通常因腫瘤細胞進(jìn)入血液循環(huán)導致，表現為頸部包塊、體重下降。常用方案含多西他賽、氟尿嘧啶、吉西他濱等藥物組合。

3、靶向治療

針對特定基因突變使用西妥昔單抗等靶向藥物?？赡芘cEGFR基因過(guò)表達相關(guān)，常見(jiàn)治療期間出現皮疹、腹瀉。需配合基因檢測結果選用尼妥珠單抗、安羅替尼等藥物。

4、免疫治療

應用帕博利珠單抗激活T細胞抗腫瘤反應。多因腫瘤免疫逃逸機制導致，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎。需監測PD-L1表達水平選擇納武利尤單抗、伊匹木單抗等制劑。

治療期間需加強營(yíng)養支持，選擇高蛋白流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物，同步進(jìn)行言語(yǔ)康復訓練改善生活質(zhì)量。

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