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第一次性生活硬不起來(lái)是怎么回事

患者：女，57歲

病情描述:
第一次性生活硬不起來(lái)是怎么回事
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

第一次性生活勃起困難可能由心理緊張、經(jīng)驗不足、疲勞或酒精影響等生理性因素引起，也可能與勃起功能障礙、激素異常等病理性因素有關(guān)，可通過(guò)心理調節、藥物輔助等方式改善。

1、心理緊張

初次性行為時(shí)焦慮或過(guò)度緊張可能導致交感神經(jīng)過(guò)度興奮，抑制勃起功能。建議通過(guò)伴侶溝通、放松訓練緩解壓力，無(wú)須藥物干預。

2、身體疲勞

熬夜、體力消耗過(guò)大可能影響陰莖血流供應。保證充足休息后多可自行恢復，避免過(guò)度勞累即可改善。

3、勃起功能障礙

可能與血管內皮損傷、神經(jīng)傳導異常有關(guān)，常伴隨晨勃減少?？勺襻t囑使用西地那非、他達拉非或伐地那非等PDE5抑制劑。

4、激素水平異常

睪酮分泌不足或甲狀腺功能紊亂可能導致性欲減退。需檢測性激素六項，確診后可補充睪酮或調節甲狀腺功能。

避免過(guò)度自我施壓，伴侶雙方應保持耐心，必要時(shí)到男科或內分泌科就診評估。規律作息和適度運動(dòng)有助于改善性功能。

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