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肺癌如何分型及判斷惡性程度

患者:女,43歲

病情描述:
肺癌如何分型及判斷惡性程度
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肺癌主要分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌兩大類(lèi),惡性程度可通過(guò)病理分級、腫瘤大小、淋巴結轉移及遠處轉移情況綜合判斷。

1、病理分型

小細胞肺癌惡性程度高、生長(cháng)快,非小細胞肺癌包括腺癌、鱗癌和大細胞癌等亞型,生長(cháng)相對緩慢但占比更高。

2、分化程度

低分化腫瘤細胞異型性明顯、分裂活躍,提示惡性程度高;高分化腫瘤接近正常組織,惡性程度相對較低。

3、TNM分期

根據原發(fā)腫瘤浸潤深度、淋巴結轉移數目和遠處器官轉移情況分為I-IV期,分期越晚惡性程度越高。

4、基因特征

EGFR、ALK等驅動(dòng)基因突變可能影響腫瘤侵襲性,PD-L1表達水平與免疫治療反應相關(guān),均需通過(guò)活檢檢測。

建議肺癌高危人群定期進(jìn)行低劑量CT篩查,確診患者需通過(guò)支氣管鏡或穿刺活檢明確病理類(lèi)型和分子特征。

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