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冠心病心律失常性嚴重嗎

患者:女,39歲

病情描述:
冠心病心律失常性嚴重嗎
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

冠心病心律失常多數情況下屬于嚴重問(wèn)題,可能誘發(fā)心絞痛、心肌梗死甚至猝死,需立即就醫評估風(fēng)險。

1、心絞痛發(fā)作

心肌缺血導致胸痛,可能伴隨心律失常,需舌下含服硝酸甘油緩解癥狀,醫生可能開(kāi)具美托洛爾、地爾硫卓等控制心率。

2、心肌梗死風(fēng)險

嚴重心律失??赡芴崾竟跔顒?dòng)脈急性閉塞,需急診冠脈造影檢查,必要時(shí)行支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)。

3、心力衰竭加重

長(cháng)期心律失常會(huì )降低心臟泵血效率,出現呼吸困難、下肢水腫,需使用利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物改善心功能。

4、猝死預防

室性心動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)需植入心臟除顫器,醫生會(huì )根據情況聯(lián)合使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常藥物。

患者應嚴格遵醫囑用藥,每日監測血壓心率,低鹽低脂飲食,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng),定期復查心電圖和心臟超聲。

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