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肛瘺和混合痔是局麻嗎

患者：男，58歲

病情描述:
肛瘺和混合痔是局麻嗎
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李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

肛瘺和混合痔手術(shù)通常采用局部麻醉，少數復雜情況可能需要椎管內麻醉或全身麻醉。麻醉方式選擇主要與病灶范圍、手術(shù)難度、患者基礎疾病等因素有關(guān)。

1、局部麻醉

適用于單純性肛瘺或輕度混合痔，通過(guò)肛門(mén)周?chē)窠?jīng)阻滯實(shí)現鎮痛，具有恢復快、并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn)。

2、椎管內麻醉

針對范圍較廣的復雜性肛瘺或環(huán)形混合痔，采用骶管麻醉或腰麻，能提供更完善的術(shù)區無(wú)痛效果。

3、全身麻醉

需用于合并嚴重基礎疾病、不能配合體位或需行復雜重建手術(shù)的患者，需由麻醉醫師評估后實(shí)施。

4、麻醉選擇因素

病灶范圍超過(guò)肛周3個(gè)象限、既往肛門(mén)手術(shù)史、伴有肛周膿腫等情況可能需升級麻醉方式。

術(shù)后建議保持肛周清潔，遵醫囑使用痔瘡栓、抗生素等藥物，避免久坐久站促進(jìn)恢復。

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