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咳嗽時(shí)胸痛怎么回事

患者：女，36歲

病情描述:
咳嗽時(shí)胸痛怎么回事
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李云 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 胸外科

咳嗽時(shí)胸痛可能由呼吸道感染、胸膜炎、肌肉拉傷、氣胸等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、止痛藥物、物理療法、胸腔閉式引流等方式緩解。

1、呼吸道感染

病毒或細菌感染導致支氣管炎、肺炎時(shí)，咳嗽會(huì )刺激胸膜引發(fā)疼痛?？勺襻t囑使用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制炎癥。

2、胸膜炎

結核桿菌或肺炎鏈球菌感染胸膜時(shí)，咳嗽會(huì )使兩層胸膜摩擦產(chǎn)生銳痛。需完善胸部CT檢查，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、對乙酰氨基酚片。

3、肌肉拉傷

劇烈咳嗽可能導致肋間肌或胸壁肌肉過(guò)度收縮拉傷，表現為局部壓痛。建議熱敷緩解痙攣，必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉凝膠外用。

4、氣胸

肺大皰破裂或外傷導致氣體進(jìn)入胸腔，咳嗽時(shí)突發(fā)刀割樣胸痛伴呼吸困難。需立即拍攝胸片，嚴重者需行胸腔穿刺抽氣術(shù)。

避免吸煙及冷空氣刺激，咳嗽時(shí)用手按壓疼痛部位可減輕牽拉，若出現咯血或持續胸痛需急診排除肺栓塞等危重癥。

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